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干細(xì)胞移植可阻止多發(fā)性硬化

   日期:2017-03-31     瀏覽:113    
核心提示:發(fā)布日期:2017-03-31 最新研究對于自體造血干細(xì)胞移植治療多發(fā)性硬化提供了進(jìn)一步的證

發(fā)布日期:2017-03-31

最新研究對于自體造血干細(xì)胞移植治療多發(fā)性硬化提供了進(jìn)一步的證據(jù),該研究基于對患者采用干細(xì)胞移植治療五年跟蹤研究。多發(fā)性硬化(MS)是一 種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,其發(fā)病機(jī)制與免疫、遺傳等多因素相關(guān)。目前臨床主要采用激素、免疫抑制劑等傳統(tǒng)的藥物治療,但只能在一定程度上緩解病 情。近年的研究證明,干細(xì)胞移植能改善多發(fā)性硬化動物模型的臨床癥狀、抑制炎性細(xì)胞浸潤,減輕軸索損傷和髓鞘脫失,可能成為治療多發(fā)性硬化的新方法。

自體干細(xì)胞移植(AHSCT)即為一個是患者自身的干細(xì)胞采集?;颊唠S后接受高劑量化療以消除任何病變細(xì)胞。接下來,收獲的干細(xì)胞返回到病人的血液,目的是重新啟動正常血細(xì)胞的生產(chǎn)。簡單來說,自體干細(xì)胞移植(AHSCT)“重置”免疫系統(tǒng)。

46%例自體造血干細(xì)胞移植后5年無多發(fā)性硬化癥

在該項研究中,研究人員評估數(shù)來自13個國家的25個治療中心,評估在1995-2006年期間的281例多發(fā)性硬化患者自體造血干細(xì)胞移植的患者。在這些患者中,百分之78有一個漸進(jìn)形式的多發(fā)性硬化。

使用擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表(EDSS),該研究小組評估了患者在治療后5年的無進(jìn)展生存率和多發(fā)性硬化癥狀的改善情況??傮w而言,研究者發(fā)現(xiàn)46%的患者在治療后5年內(nèi)沒有發(fā)性硬化疾病進(jìn)展。

復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化的特征性發(fā)作,其次是緩解期,結(jié)果最好,73%在5年自體造血干細(xì)胞移植后是無癥狀的惡化。此外,患者在移植后小改善多發(fā) 性硬化癥狀,與進(jìn)步的多發(fā)性硬化患者EDSS評分上升0.14。一年治療后,在復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化患者經(jīng)歷的EDSS評分增加0.76。

治療“攜帶死亡風(fēng)險小”

在這項研究中,自體干細(xì)胞移植包括化療,這可能會嚴(yán)重削弱免疫系統(tǒng),增加感染的易感性。并且這個過程中最大的長期隨訪研究,也暫時只能證明可以 '凍結(jié)'病人的疾病阻止它變得更糟,這個時間段長達(dá)5年。當(dāng)然也必須考慮到治療的風(fēng)險性,改研究的下一步需要一個大型隨機(jī)對照試驗和有效的治療條件。

來源:智慧醫(yī)博會(微信號 zhyibohui)

 
 
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